ماموپلاستی اصطلاحی کلی است که شامل روشهای مختلفی از جمله بزرگ کردن سینه، کوچک کردن سینه و بازسازی سینه پس از ماستکتومی میشود. این روشها با توجه به نیاز و اهداف منحصر به فرد هر بیمار انتخاب میشوند.
بزرگ کردن سینه
بیمارانی که به دنبال افزایش سایز سینه هستند، معمولاً جراحی ایمپلنت سینه را انتخاب میکنند.
لیفت سینه
افرادی که سینههای آویزان دارند، ممکن است از لیفت سینه برای بهبود ظاهر و جوانتر شدن بهره ببرند. در برخی موارد، ترکیب جراحی ایمپلنت سینه و لیفت سینه برای رفع نگرانیهای حجم و موقعیت سینه توصیه میشود.
تکنیکهای رایج ماموپلاستی
- لیفت هلالی:
- لیفت هلالی یک تکنیک با حداقل تهاجم است که شامل برشی در امتداد نیمه بالایی هاله سینه برای بالا کشیدن کمپلکس نوک سینه-آرئول است.
- این تکنیک برای بیمارانی با پتوز اندک که به لیفت و تغییر شکل کمی نیاز دارند، مناسب است.
2.لیفت پری آرئولار (دونات لیفت):
- در لیفت دونات، با ایجاد یک برش دایرهای در اطراف آرئول، پوست اضافی برداشته شده و تغییر شکل بافت سینه حاصل میشود.
- این روش برای پتوز خفیف تا متوسط مناسب است.
3لیفت عمودی (Lollipop Lift):
- در لیفت عمودی یا لیفت آب نبات چوبی، یک برش عمودی از پایین آرئول تا چین زیر پستانی با یک برش پری آرئول ترکیب میشود.
- این تکنیک در بیمارانی که به پتوز متوسط پستان دچار هستند و به لیفت و تغییر شکل سینهها نیاز دارند، موثر است.
- لیفت لنگر (لیفت T معکوس):
- لیفت لنگر یا لیفت T معکوس شامل ایجاد یک برش در اطراف آرئول، به صورت عمودی به سمت پایین تا چین سینه، و به صورت افقی در امتداد چین زیر پستانی است.
- این تکنیک برای مبتلایان به پتوز شدید پستان که به بلند کردن و تغییر شکل سینهها نیاز دارند مورد استفاده میگیرد.
- گسترش بافت(Tissu expansion) :
- در بازسازی سینه پس از ماستکتومی و برای ایجاد پوست و بافت اضافی استفاده میشود.
- یک دستگاه گسترش دهنده بافتی زیر عضله قفسه سینه قرار داده شده و به تدریج با محلول نمکی پر میشود تا پوست و بافت به مرور زمان کشیده شود.
هنگامی که انبساط مورد نظر حاصل شد، تیشو اکسپنشن با یک ایمپلنت دائمی پستان یا فلپ بافت اتولوگ جایگزین میشود.
- بزرگ کردن سینه ترکیبی:
- برای دستیابی به نتیجه سفارشیتر و طبیعیتر، از ترکیب ایمپلنت سینه با انتقال اتولوگ چربی استفاده میشود.
در این روش هم حجم و هم بافت نرم سینه افزایش و بهبود یافته و به کانتور طبیعیتر سینه منتج خواهد شد.
7.ماموپلاستی رباتیک
روشهای رباتیک در ماموپلاستی مورد استفاده قرار میگیرند، اگرچه به اندازه سایر انواع جراحی رایج نیستند. ماموپلاستی رباتیک چندین مزیت بالقوه نسبت به جراحی باز سنتی دارد، از جمله:
- برش های کوچکتر: در جراحی رباتیک از برشهای کوچکی استفاده شده که میتواند منجر به زخم کمتر و زمان بهبودی سریعتر شود.
- دقت بیشتر: سیستم رباتیک به جراح این امکان را میدهد که عمل را با دقت بیشتری انجام داده و به نتایج زیبایی بهتری منجر شود.
- کاهش خطر عوارض: در جراحی رباتیک خطر عوارضی مانند خونریزی، عفونت و آسیب به بافتهای اطراف کاهش چشمگیری خواهد داشت.
ماموپلاستی رباتیک معمولاً برای پروسههای بزرگ کردن سینه و لیفت سینه استفاده شده و برای همه بیماران مناسب نیست.
روش
ماموپلاستی رباتیک با استفاده از یک سیستم جراحی رباتیک انجام میشود که شامل دوربین، بازوهای رباتیک و کنسولی است که جراح برای کنترل حرکات ربات از آن استفاده میکند. جراح برشهای کوچکی در سینه ایجاد کرده و ابزار رباتیک را از طریق آنها وارد میکند. سپس، تحت هدایت جراح، ربات عمل جراحی را انجام میدهد.
بهبودی
زمان بهبودی ماموپلاستی رباتیک معمولاً کوتاهتر از جراحی باز سنتی است. اکثر بیماران میتوانند در همان روز جراحی به خانه برگردند. ممکن است مقداری درد و تورم در سینه وجود داشته باشد، اما میتوان آن را با داروهای مسکن کنترل کرد. معمولاً به بیماران توصیه می شود که برای حمایت از سینه و کاهش تورم، برای چند هفته پس از جراحی از سوتین جراحی استفاده کنند.
نتایج
ماموپلاستی رباتیک می تواند نتایجی طبیعی و طولانی مدت ایجاد کند. اسکارهای ناشی از برشها معمولاً کوچک بوده و با گذشت زمان محو میشوند. میزان رضایت بیماران از نتایج ماموپلاستی رباتیک، قابل توجه است.