ماستکتومی یا عمل تخلیه سینه

این عمل معمولا زمانی انجام می‌شود که فرد ترنس‌مرد به بلوغ رسیده و از نظر جسمی و روانی برای جراحی آماده باشد. نتیجه این جراحی، بهبود تطابق ظاهری با هویت جنسیتی فرد است. نیاز به این عمل زمانی احساس می‌شود که فرد ترنس‌مرد از ظاهر سینه‌های خود ناراضی بوده و تمایل به تغییر آن‌ها دارد.

توجه: ماستکتومی در افراد ترنس مرد انجام می‌شود که ممکن است بدن با ویژگی‌های زنانه داشته باشند، اما هویت جنسیتی آن‌ها مردانه است. این جراحی با کوچک‌سازی سینه در مردان ژنیکوماستی (Gynecomastia Surgery) کاملاً متفاوت است.

عمل ماستکتومی (FTM Top Surgery) یا جراحی برداشتن سینه، یکی از مراحل مهم در فرایند تطبیق جنسیت برای افراد ترنس مرد (زن به مرد) است. این جراحی معمولا زمانی انجام می‌شود که فرد از نظر جسمی، روانی و احساسی آمادگی لازم را برای تغییر ظاهر قفسه سینه خود داشته باشد.

هدف اصلی این جراحی، هماهنگ‌سازی ظاهر سینه با هویت جنسیتی مردانه فرد است و اغلب در پاسخ به احساس نارضایتی شدید از سینه‌های زنانه انجام می‌شود.

در نظر داشته باشید که ماستکتومی زنانه با انواع جراحی کوچک کردن سینه مردان متفاوت است.

عمل ماستکتومی در افراد ترنس مرد شامل مجموعه‌ای از مراحل دقیق جراحی می‌شود. مراحل اصلی این عمل سینه بسته به تکنیک انتخابی، فرم سینه و ترجیح بیمار ممکن است متفاوت باشد. در کلینیک دکتر غلامحسین غرابی، با توجه به شرایط فرد، یکی از چهار روش معتبر و اثربخش برای رسیدن به نتیجه‌ای طبیعی، متقارن و مردانه انتخاب می‌شود. در ادامه، مراحل اصلی عمل ماستکتومی را با تمرکز بر تکنیک‌های مختلف، به‌ویژه روش ابداعی دکتر غرابی شرح می‌دهیم:

تخلیه سینه ترنس معمولا تحت بیهوشی عمومی و با استفاده از تکنیک‌های مختلف از جمله تکنیک ویزر لیپو و بدون برش جراحی انجام می‌شود. توجه به مشاوره‌های پزشکی و روان‌شناختی قبل و بعد از عمل برای اطمینان از سلامت جسمی و روانی فرد ضروری است.​

​قبل از انجام عمل جراحی ماستکتومی که به‌منظور تخلیه پستان و ایجاد ظاهری مردانه در ترنس‌مردان صورت می‌گیرد، انجام آزمایش‌ها و ارزیابی‌های پزشکی ضروری است. این آزمایش‌ها به اطمینان از سلامت عمومی فرد و کاهش خطرات مرتبط با جراحی کمک می‌کنند و عمدتا با آزمایشات جراحی ماموپلاستی یکی هستند:

برخلاف ماستکتومی برای سرطان سینه، تصویربرداری روتین سینه (ماموگرافی، سونوگرافی) و آزمایش‌های قلبی روتین معمولا برای ماستکتومی ترنس لازم نیستند، مگر این‌که شرایط پزشکی خاصی داشته باشید یا پزشک شما به دلیل علائم خاصی توصیه کند.

درک صحیح و اجرای دقیق دستورالعمل‌های مراقبت های بعد از عمل ماستکتومی و ماستوپکسی، نقش تعیین‌کننده در دستیابی به نتایج مطلوب از عمل جراحی ماستکتومی دارد. یکی از جنبه‌های مهم در روزهای اولیه پس از عمل، مدیریت درن‌ها و فرآیند تخلیه پستان از طریق آن‌ها است. مهم‌ترین جنبه‌های پزشکی مراقبت‌های بعد از عمل ماستکتومی سینه عبارت است از:

• کنترل دقیق درد پس از عمل: استفاده از داروهای مسکن تجویز شده طبق برنامه، برای حفظ سطح قابل تحمل درد.
• بهداشت و پانسمان محل جراحی: تعویض استریل پانسمان زخم، نظارت مداوم برای شناسایی زودهنگام علائم عفونت موضعی.
• مدیریت و ثبت خروجی درن‌ها: تخلیه پستان به‌طور منظم، مستندسازی حجم و ویژگی‌های ترشحات برای ارزیابی روند بهبودی.
• محدودیت فعالیت‌های شدید فیزیکی: اجتناب از حرکات ناگهانی، بلند کردن اجسام سنگین، برای جلوگیری از فشار بر محل جراحی.
• آغاز تدریجی تمرینات توانبخشی بازو: شروع تمرینات ملایم دامنه حرکتی تحت نظر فیزیوتراپ، برای بازیابی عملکرد مفصل شانه.
• پیگیری منظم وضعیت بیمار توسط پزشک: مراجعات برنامه‌ریزی‌شده به پزشک جراح، جهت ارزیابی پیشرفت بهبودی و تشخیص زودهنگام هرگونه عارضه.

رعایت دقیق این اصول، به بیماران کمک می‌کند تا دوره نقاهت را به‎طور موثرتر و با کمترین عوارض پشت سر بگذارند و به نتایج دلخواه خود از عمل جراحی ماستکتومی دست یابند.

هزینه عمل جراحی ماستکتومی ترنس سکشوال که به‌منظور مردانه‌سازی قفسه سینه انجام می‌پذیرد، تحت تاثیر عوامل متعددی قرار دارد و یک مبلغ ثابت و مشخصی نیست. هزینه‌ها بر اساس تخصص و دستمزد جراح، هزینه‌های بیهوشی، هزینه‌های مربوط به بیمارستان یا مرکز جراحی و همچنین موقعیت جغرافیایی مرکز درمانی متغیر است. نوع تکنیک جراحی مورد استفاده و پیچیدگی مورد انتظار در هر فرد نیز بر هزینه نهایی تاثیرگذار هستند.

به‌طور کلی، هزینه ماستکتومی ترنس سکشوال در بازه وسیعی قرار می‌گیرد و ارائه یک رقم دقیق بدون ارزیابی فردی دشوار است. علاوه‌بر هزینه‌های اصلی جراحی، ممکن است هزینه‌های جانبی مانند آزمایش‌های پیش‌ازعمل، داروهای پس‌از عمل، گن‌های مخصوص و احتمالا جراحی‌های ترمیمی بعدی (مانند اصلاح نوک پستان یا اسکارها) نیز وجود داشته باشد که باید در نظر گرفته شوند. پوشش بیمه‌ برای عمل زیبایی بدن نیز بسیار متنوع بوده و بسته به نوع بیمه متفاوت است.

در جمهوری اسلامی ایران، متقاضیان جراحی‌های تایید جنسیت، از جمله ماستکتومی، لازم است مراحل اداری مشخصی را طی کنند. این مراحل شامل موارد زیر می‌شوند:

• ارزیابی روان‌پزشکی تخصصی توسط مراکز تأیید‌ شده
• ارجاع به پزشکی قانونی برای ثبت و تایید مدارک
• دریافت رای دادگاه و مجوز قانونی برای انجام جراحی

این روند با هدف حمایت از سلامت روان و تصمیم‌گیری آگاهانه طراحی شده و بخشی از چهارچوب حقوقی کشور است. لازم به ذکر است کلینیک دکتر غلامحسین غرابی در امور حقوقی دخالتی ندارد، اما مشاوره‌های لازم برای آماده‌سازی جسمی و اطلاعات عمومی درباره مراحل را در اختیار مراجعین محترم قرار می‌دهد.

زمان مناسب برای ماستکتومی، تصمیمی کاملا شخصی است که باید با در نظر گرفتن شرایط بدنی، روانی، اهداف هویتی و ضوابط قانونی اتخاذ شود. انتخاب تکنیک جراحی نیز با توجه به فرم سینه، کیفیت پوست و ترجیح بیمار تعیین خواهد شد.

عمل ماستکتومی سینه ترنس توسط دکتر غرابی، از جراحان برجسته دکتر زیبایی تهران، به‌عنوان یک گام اساسی در تطبیق جنسیت برای افراد ترنس مرد شناخته می‌شود. دکتر غرابی با تخصص در جراحی‌های زیبایی و ترمیمی، این عمل را با هدف دستیابی به قفسه سینه‌ای مردانه و طبیعی انجام می‌دهد. در این روش، بافت سینه به دقت برداشته شده و کانتورینگ مناسب برای ایجاد خطوط مردانه قفسه سینه اعمال می‌شود. مراجعه‌کنندگان به دکتر غرابی در تهران، می‌توانند انتظار رویکردی تخصصی و متمرکز بر نتایج زیبایی‌شناختی را داشته باشند که به افزایش اعتمادبه‌نفس و بهبود کیفیت زندگی آن‌ها کمک می‌کند. تخصص دکتر غلامحسین غرابی در این حوزه، اطمینان خاطر را برای متقاضیان این عمل مهم فراهم می‌سازد.